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T3T4偏高TSH低可以自愈嗎

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 劉澤灝 副主任醫(yī)師
T3、T4偏高,TSH低可不可以自愈需要分情況討論:1、可以自愈:甲狀腺炎的患者,臨床上叫亞急性甲狀腺炎,這類患者甲狀腺濾泡被破壞,T3、T4釋放入血導(dǎo)致增高,同時(shí)負(fù)反饋抑制TSH。如果破壞逐漸減少、停止,T3、T4的水平也會(huì)恢復(fù)正常,TSH也會(huì)恢復(fù)正常。同時(shí)甲減患者服用左旋甲狀腺素片劑量過(guò)多,就有可能會(huì)導(dǎo)致T4的水平增高,而且TSH出現(xiàn)降低,如果藥物劑量進(jìn)行調(diào)整減少,結(jié)果就可以自己恢復(fù)正常;2、不可以自愈:甲狀腺功能亢進(jìn)的患者,比如格瑞斯病,如果不積極進(jìn)行治療,患者的甲亢一般是不會(huì)自愈,所以T3、T4增高以及TSH降低是不會(huì)自愈的。不同的病有不同的癥狀,比如亞急性甲狀腺炎的患者會(huì)痛得厲害,甲減患者通過(guò)病史就可以明確,而甲亢的患者則有非常典型的體征。
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