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膽結石患者有必要做磁共振嗎
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參與醫生
北京大學人民醫院 王東 主任醫師

膽結石的診斷主要是通過影像學,常用的檢查方法是腹部B超,核磁檢查主要是判斷是否合并有膽道結石、膽道梗阻,以及對于某些占位性疾病的檢查要明顯優于腹部B超。膽結石患者是否需要進行核磁共振檢查,主要是根據膽囊結石相關的臨床癥狀、是否引起相關并發癥而決定。如果膽囊結石經由膽囊管掉入到膽總管,引起膽道梗阻,繼發膽管擴張、黃疸等表現,這種情況就有必要進行核磁共振檢查。B超對于膽管下段結石通常看不清楚,核磁檢查可以清晰顯示膽道完整的結構,以及對膽道內的結石有顯影,所以合并有黃疸的膽囊結石患者有必要進行核磁共振檢查。此外,膽囊結石也可能引起明顯的膽囊壁增厚,甚至有增加膽囊癌變的風險。這個時候核磁共振檢查也有助于判斷膽囊的形態、膽囊壁具體是炎癥還是腫瘤,以及對于判斷周圍是否有淋巴結轉移等具有重要的意義。

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