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心肌酶包括哪幾項
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參與醫生
中日友好醫院 范書英 主任醫師

心肌酶包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脫氫酶和乳酸脫氫酶的亞型,具體如下:1、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CKMB):通常更有診斷的價值,肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CKMB)呈比例升高時,患有心梗的可能性較大。因為肌酸激酶同工酶(CKMB)表示心肌的亞型,如果肌酸激酶同工酶(CKMB)升高,同時肌酸激酶的總數也升高,并且兩者呈比例,說明肌酸激酶(CK)升高由心肌損傷所致;2、乳酸脫氫酶:不僅是心臟病時引起乳酸脫氫酶升高,其他疾病也會導致乳酸脫氫酶升高;3、乳酸脫氫酶的亞型:其中的乳酸脫氫酶1(LDH1)和乳酸脫氫酶2(LDH2)來源于心臟,因此心肌來源時,上述兩個脫氫酶水平會升高。目前主要應用的是肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CKMB),更重要應用的是肌鈣蛋白T和肌鈣蛋白I,因為后兩者的敏感性和特異性更高,更具有診斷價值。

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