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肺部結節灶有些需要治療，有些不需要治療，取決其病因的情況，具體如下： 1、炎癥、結核等各種病變遺留的陳舊性的肺部結節灶：經過長期的觀察，其不增大，沒有任何的變化。就是3個月、半年、2年或者更長的時間不變化，邊緣密度都比較高，纖維結締組織形成的結節灶不需要治療；2、各種感染性的和非感染性的炎癥性的疾病：如果炎癥性疾病有活動，這些肺部結節灶增大，通常需要治療。如果有感染的情況，就需要治療感染，比如細菌、真菌、結核、病毒等感染，要根據不同病原微生物的感染情況，采取相應的治療方法；3、非炎癥性的感染性的疾病：比如血管炎、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等伴隨肺部結節，需要治療原發病，這個結節的病灶也會好轉；4、腫瘤性的疾病：也需要治療，通常這個肺部結節灶直徑為1-3cm，如果強烈提示有腫瘤可能性，邊緣有毛刺或分葉、內部有空泡征、支氣管有截斷或扭曲、臨床有持續的痰中帶血、腫瘤指標高等，需要積極地先按腫瘤處理。做穿刺活檢、增強CT、PET-CT等檢查，進一步處理。如果是直徑<1cm的小的肺部結節灶，定期復查CT即可。