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小兒肛周膿腫保守治療方法
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參與醫生
湖南中醫藥大學第二附屬醫院 胡響當 副主任醫師

小兒肛周膿腫有一定自愈傾向,在膿腫初期可以選擇保守治療,保守治療方法有很多包括口服中藥及消炎藥、靜脈輸液、中藥熏洗坐浴、藥膏外敷或藥栓塞肛等方法。具體而言應該根據肛周膿腫不同癥狀和時期,配合使用不同中藥口服,例如在膿腫初期膿還未完全形成時候,一般應用仙方活命飲煎服,如果膿腫已經形成但膿腔未潰破時,一般應用透膿散加減,膿腫晚期破潰流膿后可以應用青蒿鱉甲湯口服,還可以配合中藥苦參湯、止痛如神湯以及醫院自制藥,例如復方芩柏顆粒劑熏洗坐浴,或外用百多邦、魚石脂軟膏、金黃散等外面擦,感染癥狀較明顯應該使用抗生素抗感染。每天可以用溫開水坐浴2-3次,保持肛門部清潔、同時應該要注意以下幾點:
1、盡量采用母乳喂養,減少腹瀉發生;
2、提高衛生水平,加強嬰幼兒臀部護理,每次大小便后應該及時更換尿片、多清洗,避免使用粗糙尿布,多使用棉質尿布,嬰幼兒特別新生兒用暴曬或燙過相對無菌柔軟尿布。
如果肛周膿腫已經成膿應早期切開排膿引流、控制感染,不可保守治療,以免病情加重。如果膿腫反復發作或反復破潰流膿,甚至形成肛瘺,這時保守治療無作用,反而會延誤病情,建議及時選擇手術治療。

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