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20%甘露醇注射液的不良反應

參與醫生

北京天壇醫院 楊莉 副主任藥師
20%甘露醇注射液,一般都用于靜脈注射,在這兒給大家解釋一下,不良反應分好幾類的,大家更為關注的應該是屬于很常見的不良反應,即發生概率在10%以上,還有一個就是常見的不良反應,發生概率在1%-10%之間,其它的是小概率事件,因為發生率很低,所以不用過于焦慮這件事。20%甘露醇注射液的不良反應有: 1、很常見的不良反應就是水和電解質紊亂:在用藥的過程當中,患者往往會出現口渴,而且因為此藥要快速起效,所以要快速的靜脈滴注,在這個過程當中可能會出現稀釋性的低鈉血癥,有的時候也可能出現高鉀血癥;當然在這種快速的、大量靜脈注射的過程當中,患者也可能會出現心力衰竭、低血壓,尤其是患者本身就有心功能損害的時候;因為此藥本身是利尿藥,有的老年患者因為腎血流量本身就減少,或者是快速脫水的患者,可能會出現少尿的癥狀,這時候就要考慮到是不是出現了和甘露醇相關的滲透性腎病; 2、在用藥過程當中出現頭暈,甚至因為脫水過多,出現中樞神經系統的不良反應,比如特別興奮,即狀態很嗨;也有可能會出現中樞神經系統的抑制,就是患者比較嗜睡、昏睡,甚至是出現昏迷;當然患者也會有惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應;另外也要關注有沒有出現視物模糊、聽力損傷,尤其是老年患者要尤為關注些。其它的不良反應,發生率都相對比較低,大家也不需要特別關注。對于發生概率很低的不良反應,往往這種關注度應該是和醫生或者藥師更相關。
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