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重癥哮喘急救時應該注意哪些
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參與醫生
山西醫科大學第一醫院 孫靖婷 副主任醫師

重癥哮喘主要為氣道嚴重痙攣阻塞,最根本的方式需解除氣道痙攣、解除梗阻,保持呼吸道通暢。重癥哮喘發作時,可表現為意識障礙,這種情況下應已經出現呼吸衰竭,而解除氣道痙攣的辦法為采取氣管插管代替常規使用支氣管舒張劑,此時若不及時開放氣道,會危及生命。
危重癥哮喘是兩種類型,其中一種為常規重癥哮喘,即患者出現呼吸困難的表現,且心率明顯增快、大汗淋漓、血壓升高,通過大量補液,大概2000-3000mL才能保證患者的氣道有充分濕潤的環境,痰液可變得稀薄,利于引流,不會形成黏液栓、痰栓,阻塞較小支氣管。同時需應用全身激素,激素既是一種控制性的藥物,也是緩解性的藥物,在哮喘急救時非常重要。因哮喘是一種炎癥反應性的疾病,故需抑制炎癥反應。

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