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孩子的腺樣體肥大了怎么辦

參與醫生

北京天壇醫院 孟令照 副主任醫師
腺樣體位于鼻咽部,表面呈橘瓣樣的改變,正常孩子都會有。腺樣體兩側是咽鼓管咽口,直接通往中耳,腺樣體的上面是鼻竇,下面是扁桃體,所以若腺樣體肥大,就會引起中耳炎、鼻竇炎、扁桃體炎等問題,此時的處理方法如下:1、藥物治療:若是腺樣體單純肥大,一開始可用藥物治療,包括鼻噴激素,如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等。此外,也可口服抗過敏藥,比如孟魯司特鈉咀嚼片;2、一般治療:同時可以給孩子用海鹽水來清洗鼻腔,主要目的也是減少鼻腔、鼻竇的鼻涕,從而增加鼻腔通氣面積;3、手術治療:若藥物治療效果不好,此時就可以考慮手術治療。若此時不干預,腺樣體肥大會引起腺樣體面容,因為腺樣體肥大后,孩子經鼻呼吸就不行了,就改成經口呼吸了進而引起腺樣體面容。腺樣體面容就是指上顎高拱、上牙不齊、上嘴唇變厚、兩個眼睛之間的距離變寬、孩子看著傻乎乎,所以在臨床上也稱為癡呆面容。因此,若出現了腺樣體面容的苗頭就得趕緊干預,因為一旦形成以后就很難再矯正,所以一定要早干預,然后把腺樣體切除。而且若孩子的扁桃體同時有問題,此時可以把扁桃體一起切除。一般是直視下用低溫等離子進行治療,低溫等離子的創傷非常小、基本不出血、手術時間非常短,一般20多分鐘就做完了。
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