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肝血管瘤需要手術(shù)嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
肝血管瘤大多數(shù)情況不需要外科手術(shù)。肝血管瘤是常見的一種肝臟良性占位性疾病,與肝內(nèi)毛細(xì)血管異常的增生、擴(kuò)張有關(guān),常見于女性患者,與雌激素也有一定的相關(guān)性。大多數(shù)肝血管瘤在發(fā)現(xiàn)的時候沒有癥狀、體積較小,可以表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)。通常肝血管瘤每年生長速度不超過1厘米,所以通常肝血管瘤患者每0.5-1年進(jìn)行一次體檢,觀察其增長的速度,對于體積較大的肝血管瘤,比如直徑超過10厘米,稱為巨大肝血管瘤。有的血管瘤快速增長,位于肝臟的邊緣,向肝室之外突出,或是壓迫肝內(nèi)的血管、膽管等,引起了臨床的癥狀,對于這樣的肝血管瘤,則建議進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù)。手術(shù)主要是切除血管瘤以及相鄰的部分肝臟組織,通常對于肝臟的功能不會產(chǎn)生太大的影響。部分肝血管瘤由于就診比較晚,長的腫瘤非常大,甚至侵犯了重要的血管,以及合并了有嚴(yán)重的肝功能異常,對于這種情況,手術(shù)風(fēng)險比較大,同時也存在手術(shù)的并發(fā)癥以及殘余肝臟出現(xiàn)肝衰竭的風(fēng)險。
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