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宮頸癌變前期怎么治療
- 宮頸癌變前期怎么治療
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參與醫生
河北醫科大學第二醫院 黃向華 主任醫師

宮頸癌變前期也叫宮頸癌前病變,在理論上分為LSIL和HSIL,現在還在用以前的名詞CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ,這些都叫宮頸癌前病變,LSIL是低級上皮內瘤變,診斷LSIL應該由組織學證實,雖然細胞學和病理學都用LSIL和HSIL,但診斷宮頸癌前病變一定要有組織學證據。大家不要盲目治療,診斷清楚以后,如果是低級上皮內瘤變,可以隨診,因為有患者在這過程中可以逆轉,自身抵抗力增強以后可以逆轉,回到正常鱗狀上皮,也可以做物理治療。對于低級上皮內瘤變,如果持續有LSIL存在,建議進行治療。
對于HSIL上皮內瘤變,建議進一步診斷清楚。HSIL是組織學診斷,要除外更高級別的病變,如可以做冷刀錐切,也可以做LEEP即宮頸環形切除。宮頸環形切除手術現在非常多,如果組織學診斷為HSIL,一定要除外更深級別的頸管里或宮頸其它部位有無浸潤癌。宮頸錐切的目的是診斷除外更深級別的病變,通過錐切可以把宮頸轉化區,即癌變高危區切掉,達到診斷和治療的雙重目的。所以,一定要嚴密隨訪宮頸癌前病變,一定要聽醫生建議,不至于過度治療,也不至于漏診更嚴重的病變。

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