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蛀牙不疼一定要補牙嗎
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院 代杰文 主任醫師

即使蛀牙不痛,也需要及時補牙。如果蛀牙是快壞的乳牙,馬上要換掉,此時可以拔除;如果蛀牙是智齒、多生牙、錯牙、正畸要求拔除的牙時,也可以選擇拔除。但如果蛀牙是在正常牙位置上有保留價值的牙,需要及時補牙,即使不痛,早期如淺齲、中齲時不會有癥狀,也應及時充填。因為智齒會逐步發展,發展至深齲時再補,有可能會傷及牙神經。這時可能要先做安撫治療或墊底,再臨時充填,觀察沒有問題時才能換成永久性充填。如果蛀牙直接發展到牙髓炎或根尖周炎,會有冷熱痛、放射痛、夜間痛、咬合痛等,需先做根管治療后才能將牙進行修補,且根管治療后牙較脆,咬東西易崩裂,建議做烤瓷牙將牙保護起來。蛀牙進一步發展,牙體組織會壞得越來越多,最后可能只剩下殘根。殘根如果足夠長,做完根管治療后可以給里面打樁,在上面做烤瓷牙;如果殘根較短,牙可能要拔除,需做種植牙或烤瓷橋、活動假牙來進行修復。所以蛀牙不疼痛也應及時補,否則逐步進展到后期,治療痛苦較大、過程較久、時間較長,且效果可能還不如早期充填的牙齒。

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