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爸爸有腦萎縮，遺傳給兒子的可能性確實是客觀存在的。但是先要明確腦萎縮是生理性的腦萎縮，還是有病理性的腦萎縮，具體如下：1、不會遺傳：如果爸爸是生理性的萎縮，也就是并沒有明顯的臨床癥狀，只是做CT、核磁發現大腦不是很飽滿，有腦萎縮的情況，此時構不成疾病，而是一種老年化的情況，此時是沒有明顯的遺傳性的；2、會遺傳：如果爸爸是病理性的萎縮，此時就有可能會遺傳給兒子。病理性的腦萎縮又分為大腦萎縮，以及小腦和腦干萎縮。其中大腦的萎縮主要見于阿爾茨海默氏病，以及額顳葉癡呆。這兩種疾病有一定的遺傳性，有家族性的阿爾茨海默氏病，以及家族性的額顳葉癡呆，遺傳的概率大概有10%-20%，會出現認知障礙。就是阿爾茨海默氏病和額顳葉癡呆有家族史，有遺傳基因，是有一定的概率遺傳給后代。但是更多的患者是散發的腦萎縮，也就是遺傳的可能性只有10%-20%的可能，多數情況下還是不會遺傳的。至于具體是否能遺傳，則要根據滿足相關的條件。第一就是明確是否存在家族史，也就是爸爸有腦萎縮時，爸爸的兄弟姐妹以及更上一代中是否有腦萎縮的家族史。如果有，遺傳的可能性就要大一些。第二就是明確導致腦萎縮的基因，必要時候要做全外顯子的測序，檢查是否有相關的致病基因。如果沒有明確的致病基因，也沒有家族史，腦萎縮遺傳概率還是比較低的。除了大腦萎縮之外，小腦和腦干的萎縮也有一定的遺傳性，最常見于脊髓小腦共濟失調，這種病的遺傳可能性還是比較大的。如果一旦診斷是脊髓小腦共濟失調，遺傳給兒子的概率大概有50%。因為絕大多數脊髓小腦共濟失調的患者是常染色體顯性遺傳，所以子代有一半的可能性會遺傳。當然脊髓小腦共濟失調也有隱性遺傳的情況，這種遺傳的概率可能會低一些，子代可能有1/4的概率會遺傳。但是也不是所有的脊髓小腦萎縮都會遺傳，有一些特殊的變性病，如多系統萎縮，是沒有遺傳性的。所以具體是否會遺傳，還需要做基因分析來確定。