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膽囊切除后疼痛是怎么回事
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 曹廣 主任醫師

膽囊切除后疼痛是很多見的問題,最多見的原因就是局部粘連,也叫腸粘連。膽囊切除現在大多數采用腹腔鏡膽囊切除手術,也就是俗稱的打孔手術。體表傷口大小,現在微創手術看起來非常美觀,甚至看不到什么傷口,但是腹腔內的操作一點也不小,膽囊周圍的腸管會因為手術操作或多或少的有些損傷。這些腸管表面的損傷在手術完成之后,在愈合過程中就會形成腸管和腸管間的粘連,而且部分腸管或大網膜會粘到膽囊切除的區域之內。這些粘連隨著腸道的蠕動會產生糾扯、運動不暢或者是運動方向受阻礙的表現,就會出現疼痛。
另外,膽囊切除手術大多數是因膽囊結石,膽囊結石切除以后,膽管里依然會出現新的結石引起疼痛,但是膽管里出現結石的疼痛跟腸粘連的疼痛不同。膽管結石的疼痛會比較嚴重,患者會出現發熱、黃疸甚至低血壓休克的表現。如果疼痛比較劇烈,有痙攣性疼痛,要及時去醫院復查。

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