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妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病是一類以滋養(yǎng)細(xì)胞組織異常增生為特征的異質(zhì)性疾病。根據(jù)其組織學(xué)類型，可以分為葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌、胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤以及上皮樣滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。 其中，葡萄胎為癌前病變，可分為部分性葡萄胎和完全性葡萄胎。而侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌、胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤以及上皮樣滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，均屬于惡性病變，惡性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病也統(tǒng)稱為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。 葡萄胎是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病中最常見的類型，約占所有妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的80%，多數(shù)葡萄胎可以通過清宮術(shù)治愈，但仍有部分病例可以發(fā)展為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。完全性葡萄胎的惡變率大約為20%，當(dāng)患者存在某些高危因素時(shí)，惡變率將會(huì)明顯上升，可能會(huì)達(dá)到50%。 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤有60%繼發(fā)于葡萄胎，30%繼發(fā)于流產(chǎn)，10%繼發(fā)于足月妊娠和異位妊娠。當(dāng)臨床上葡萄胎的患者排空后，或者流產(chǎn)、足月產(chǎn)的患者出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血的癥狀，血HCG持續(xù)位于高水平或者血HCG水平下降后又反復(fù)升高，在排除再次懷孕及殘留的情況之后，則要考慮妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤發(fā)生的可能。