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手指部位長小水皰可以由多種疾病引起，具體如下：1、汗皰疹：屬于濕疹樣反應，具體病因并不是很清楚，可能與飲食刺激、氣候變化、情緒波動、手部潮濕多汗以及接觸致敏物質等有關，可以引起手指部位出現濕疹樣炎癥反應，導致手指側緣出現深在性小水皰，通常有明顯的瘙癢，后期還可能出現脫屑；2、水皰型手癬：是手指部位真菌感染所引起，致病真菌主要是皮膚癬菌，感染局部之后可以引起局部出現炎癥反應，導致局部組織液滲出，出現小水皰，做真菌檢查可以查到真菌的菌絲、孢子；3、病毒感染性疾病：比如發生在手指部位的單純皰疹，或者累及手指部位的帶狀皰疹、手足口病、水痘等。