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冠心病要做手術嗎
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武漢市第五醫院 黃志亮 副主任醫師

冠心病若需要手術需要具備一定的條件,冠心病患者如果冠脈狹窄>70%,合并有不穩定型心絞痛,而且用藥物等控制不理想,可以考慮手術治療。但是手術治療一定有嚴格的適應證,對有明顯禁忌證的患者不適合于做冠心病手術,比如合并有嚴重的腦梗、偏癱、失語、惡性腫瘤等病時,不適合做手術治療。冠心病手術治療有兩種方法,即支架置入手術和搭橋手術。冠脈支架手術相對比較簡單、易于操作,適應證相對較寬,手術選擇可能性比較大。首次診斷冠心病如果冠脈狹窄>70%,沒有其他嚴重的并發癥,可以考慮微創介入的方法放支架治療冠心病。而對于冠脈病變比較嚴重,合并三支病變的情況下,適合于做冠脈搭橋手術。所以冠心病是否需要做手術應依據具體的情況去決定,不能一概而論。

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