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心肌肥大存在多種原因，需要根據不同原因來進行治療。常見心肌肥大原因主要有以下幾點： 1、高血壓導致左心室肥厚或左心腔擴大，這種情況需要嚴格管理控制血壓，早期如果血壓得到控制，肥厚心室有可能恢復正常。針對這類患者首選降壓藥物主要是ACEI、ARB或β受體阻斷劑，具有改善心室重構作用； 2、瓣膜性疾病，主要是指主動脈瓣狹窄，主動脈狹窄后同樣可以引起左室肥厚、心腔擴大。治療主要分為內科，外科，還有微創介入手術治療。藥物治療主要治療出現心衰癥狀，可以通過利尿劑來改善心衰癥狀。如果患者合并心內膜炎可以進行抗感染，糾正心衰癥狀。但解除根本原因還要通過手術治療。以前是外科手術進行主動脈瓣置換，手術需要開胸，創傷較大，近年出現新技術，稱為經皮主動脈瓣置換術，即TAVI。通過外周穿刺血管到達主動脈根部進行主動脈瓣置換，手術創傷小，恢復快，住院時間短，更適用于年齡大合并疾病較多，這類患者已經不適合外科開胸手術操作，這部分人群可以選用介入手術； 3、肥厚型心肌病，分為梗阻性和非梗阻性，非梗阻性可以使用CCB類藥物或β受體阻斷劑改善心衰癥狀。梗阻性心肌病除藥物治療外可以通過外科手術切除肥厚心肌或通過消融治療使肥厚心肌得到改善，從而控制心衰癥狀。