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胎盤低置可以順產嗎
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參與醫生
華潤武鋼總醫院 胡珊 主治醫師

孕中期時,胎盤位置處于相對低置狀態,隨著懷孕月份的增加,子宮不斷增大,胎盤位置逐漸發生改變。絕大多數胎盤位置足月時可以長到正常位置,一般胎盤邊緣距宮頸內口>7cm以上,即是正常位置。如果孕28周后,胎盤位置低于胎兒位置,附著在子宮下段,胎盤邊緣達到或者覆蓋宮頸內口,叫前置胎盤。因為胎盤擋在胎兒先露部下方,影響胎兒下降,對順產有一定影響,而且分娩過程可能出現大出血,分娩風險也明顯增加。
前置胎盤分中央性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤和低置胎盤。低置胎盤的位置距宮頸內口<2cm,前置胎盤建議剖宮產相對安全。陰道分娩僅適用于邊緣性前置胎盤和低置胎盤。出血比較少,而且醫療機構有充足的備血時,嚴密監測下才能進行陰道試產。如果沒有足夠的條件,還是應該選擇剖宮產相對安全。

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