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一般情況下0.4cm胃息肉不嚴重，可以觀察，但是也取決于以下幾方面的因素，如大小，0.4cm指的是大小，一般超過0.5cm的胃息肉都建議在胃鏡下面切除。因為息肉隨著大小的變化，越大，則癌變的幾率就越高，所以一般超過0.5cm還是建議切除掉，這樣比較放心。除了大小以外還有息肉的類型或性狀，如果是炎性息肉或者增生性的息肉，屬于非腫瘤性的息肉，這種息肉癌變的幾率非常低，幾乎為0，可以比較放心。但是有一部分息肉，如腺瘤型的息肉，屬于腫瘤性的息肉，目前不是腫瘤，但是有一定的癌變幾率，所以把它分為腫瘤性的息肉。對于腺瘤性的這樣一部分腫瘤性息肉，即使比較小，如0.3-0.4cm，還是建議盡早切除掉，這樣也放心一些。所以0.4cm的胃息肉到底嚴不嚴重，一定要綜合來評判。