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由單耳耳鳴變雙耳耳鳴，是加重的情況。引起耳鳴加重的原因較多，具體如下：1、睡眠狀況：患者最近是否有失眠焦慮、情緒激動，均可以導(dǎo)致耳鳴加重，由單耳變成雙耳；3、中耳、內(nèi)耳疾病：建議對之前的聽力學(xué)及影像學(xué)評估復(fù)查，進(jìn)行純音測聽和聲導(dǎo)抗，查看中耳和內(nèi)耳是否發(fā)生變化，是否有合并中耳或內(nèi)耳疾患、聽力學(xué)改變比以前加重。還要進(jìn)行毛細(xì)胞功能檢查，以前的毛細(xì)胞功能狀態(tài)良好，但明確現(xiàn)在的毛細(xì)胞功能狀態(tài)需要做DPOAE，即畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射；4、聽神經(jīng)通路疾病：檢查聽神經(jīng)通路上是否有新發(fā)病變，如聽神經(jīng)病，包括聽神經(jīng)瘤、聽神經(jīng)脫髓鞘病變，患者可以做聽性腦干誘發(fā)電位，簡稱ABR檢查。5、其他因素：需要監(jiān)測血壓、血糖，查看患者血壓是否變高或變低、是否有糖尿病，或是否以前就有糖尿病，血糖指數(shù)控制不佳。此外，應(yīng)明確是否有頸椎病，最近是否有手麻等表現(xiàn)，均可以導(dǎo)致耳鳴癥狀加重，由單耳變雙耳。此外，患者還可以進(jìn)行顳骨CT及內(nèi)聽道到橋小腦角區(qū)的磁共振，進(jìn)一步檢查耳鳴由單耳變成雙耳的原因。