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雙肺結節是怎么引起的

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 郭兮恒 主任醫師
雙肺都有結節,通常引起的原因有以下幾個方面:1、炎癥:炎癥會造成肺部局部密度增高,影像學檢查可以看到呈結節樣改變,若為多發,并且發生在兩側,就成為雙肺結節。此類病人除結節表現外,還會同時伴有咳嗽、咳痰等炎癥反應。經過抗炎治療后,多數結節可以明顯縮小,甚至完全消失,此類結節通常是由于炎癥造成,結節本身是良性的過程;2、瘢痕:部分結節是過去的炎癥反應并沒有完全吸收,所遺留下的一些痕跡或瘢痕,影像學上表現為結節的特征,分布在兩側,此類結節通常比較穩定。經過抗炎治療或經過定期隨訪觀察,發現結節的大小、密度,都不會發生明顯變化;3、腫瘤:腫瘤早期,肺部會呈現結節樣改變,此類結節表現為磨玻璃結節,結節的邊界比較模糊,部分結節會呈現毛刺征或楓葉狀改變,通常提示為腫瘤。除了結節的變化以外,如果動態地觀察結節的變化就發現,隨著時間的推移,結節的大小和密度都會呈現進行性的進展。除了結節本身的特點以外,還可以觀察血化驗檢查,或者臨床上其他的體征來進行綜合判斷,這樣才能判斷肺部結節的性質到底是什么造成。
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