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1型糖尿病有蜜月期嗎
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參與醫生
浙江中醫藥大學附屬第二醫院 賀曉鳴 副主任醫師

1型糖尿病有蜜月期,尤其是少年兒童患者,在發病早期且接受胰島素充分治療數周或數月之后,部分患者出現典型臨床緩解期。在此期間,患者胰島功能部分或完全恢復,尚可保持血糖正常狀態。時間會持續較久,臨床癥狀明顯好轉,在使用較小劑量治療時,甚至可完全停用胰島素,血糖水平可基本維持在正常或接近正常范圍,病情穩定可達到數周或幾個月,甚至一年之久。因此,稱為1型糖尿病的蜜月期。
1型糖尿病蜜月期與第一時相胰島素分泌有相關,即進食后0.5-1小時之間的胰島素分泌,對餐后血糖控制有較重要作用。因此,在疾病發現的初始,可強烈降糖,通過強化治療手段有效、快速解除高血糖毒性,誘導蜜月期產生,并且能適當延長蜜月期存在。高血糖毒性在糖尿病早期才可逆,病情越長、血糖越高,包括胰島素分泌能力,恢復會越差,晚期糖尿病患者不會出現蜜月期,也無法誘導蜜月期產生。另外,不僅胰島素治療可誘導蜜月期產生,任何方法只要能快速、有效降低血糖,解除高血糖毒性,均可顯著改善胰島β細胞功能。

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