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過敏性紫癜在中西醫病因中相對復雜，例如細菌、病毒、各種食物、藥物均可以誘發本病；一些自身免疫系統性疾病、惡性腫瘤也可以導致；還有各種抗原、抗體反應形成的免疫循環復合體在血管沉積，激活補體后導致毛細血管壁的滲透壓以及炎癥反應，也會產生各樣的出血現象。各種抗原體反應形成后的循環免疫復合物在血管壁的沉積，激活補體，導致毛細血管壁和毛細血管以及周圍產生大量炎癥，使血管壁通透性以及滲透壓增大，從而產生各種臨床表現。中醫病因分很多種，比如血熱化斑型、風寒證、陰虛火旺證、脾氣氣血虧虛等，都會導致皮下滲血和過敏。