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西洛他唑片可以和硫酸氫氯吡格雷片同吃嗎

參與醫(yī)生

北京天壇醫(yī)院 武明芬 副主任藥師
某些情況下,西洛他唑片可以和硫酸氫氯吡格雷片同吃,比如合并痛風(fēng)急性發(fā)作,沒有進(jìn)行介入或手術(shù)治療的急性冠脈綜合征患者。西洛他唑片和硫酸氫氯吡格雷片,都屬于抗血小板藥物,但是抗血小板聚集的作用機(jī)制不一樣,可以聯(lián)合使用,發(fā)揮協(xié)同抗血小板聚集的作用。西洛他唑片屬于磷酸二酯酶3的抑制劑,可以通過抑制磷酸二酯酶的活性,達(dá)到抑制血小板聚集和舒張血管的作用。血小板是人體血液中的重要成分,能夠發(fā)揮生理性止血的作用,比如外傷后傷口自動止血,是血小板在發(fā)揮作用。如果因?yàn)榧膊≡颍眢w內(nèi)的促凝血物質(zhì),比如凝血酶、二磷酸腺苷、膠原、花生四烯酸、腎上腺素等被激活,就會引起血小板聚集,血小板過度聚集,就會形成血栓,西洛他唑片,能可逆性的抑制相關(guān)促凝血物質(zhì),發(fā)揮抗血栓的作用。硫酸氫氯吡格雷片,屬于另一種作用機(jī)制的抗血小板聚集藥物。硫酸氫氯吡格雷片為前體藥物,需要在肝臟代謝為活性代謝產(chǎn)物,通過選擇性的抑制磷酸二酯酶,與血小板受體結(jié)合,發(fā)揮抗血小板聚集的作用,也可以抑制除磷酸二酯酶以外的其它激動劑誘導(dǎo)的血小板聚集。西洛他唑片和硫酸氫氯吡格雷片同吃,可以從不同的作用途徑上抑制血小板聚集,抑制血小板聚集的作用會更強(qiáng)大。所以對于需要聯(lián)合藥物抗栓治療的患者,可以同吃,但一定要遵醫(yī)囑用藥,切勿盲目自行用藥。
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