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化療后甲胎蛋白升高表示無效嗎
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參與醫生
西安交通大學第二附屬醫院 任宏濤 副主任醫師

化療后甲胎蛋白升高需動態觀察,根據患者的情況,如果是一過性升高,不表示化療無效。甲胎蛋白升高是否無效,可能涉及肝癌,即肝細胞癌的化療。肝細胞癌的腫瘤標志物是甲胎蛋白AFP,大部分肝癌患者甲胎蛋白會有升高,一般情況下如果化療有效,化療后甲胎蛋白會有所下降。臨床上還存在一種較特殊情況,即在化療第1個周期后,因為癌細胞壞死,患者可能會出現甲胎蛋白一過性升高,即化療后甲胎蛋白非但沒有下降,反而明顯升高。此種情況不一定代表化療藥物無效,可能還需繼續進行2-3個周期的化療,進行性的動態觀察甲胎蛋白水平。經過2-3個周期的化療后,若甲胎蛋白還在持續上升,可能表明化療無效。如果是化療第1個周期甲胎蛋白出現升高,而在第2個周期后甲胎蛋白有下降趨勢,證明化療方案對肝細胞癌有一定效果。

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