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吃恩替卡韋五項能轉陰嗎
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參與醫生
北京大學人民醫院 王東 主任醫師

吃恩替卡韋可將乙肝大三陽變為乙肝小三陽,但乙肝表面抗原不會轉陰。乙肝五項包括乙肝表面抗原、表面抗體、核心抗體、e抗原、e抗體。如果是表面抗原、e抗原、核心抗體陽性為乙肝大三陽,而表面抗原、核心抗體、e抗體陽性為乙肝小三陽。恩替卡韋是一類抗病毒藥物,屬于核苷酸類似物,可抑制乙肝病毒的復制,但不可將乙肝病毒從體內完全清除。目前抗病毒治療的最終目的,是將乙肝病毒抑制到檢測不到的水平,低病毒復制狀態有助于肝臟炎癥的控制,延緩肝纖維化、肝硬化的進展,也可在一定程度上降低肝癌的發生。但是從乙肝病毒學角度來講,僅處于病毒抑制狀態而非清除。所以乙肝五項不可能完全轉陰,大多由乙肝大三陽轉化成為乙肝小三陽。極少數的情況身體免疫功能足夠強,可將乙肝病毒清除,表現為乙肝表面抗原轉陰,但乙肝表面抗體會轉為陽性。

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