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肝有結節是肝癌嗎
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參與醫生
北京大學人民醫院 王東 主任醫師

肝臟有結節不一定是肝癌。所謂肝臟結節,醫學上稱為肝臟占位,不一定是肝癌,包括良性占位以及惡性占位。如果沒有慢性肝病基礎,包括病毒性肝炎、長期飲酒、嚴重脂肪肝等,體檢時發現的肝臟占位大多數是良性占位性疾病,包括肝血管瘤、肝臟局灶性結節性增生,或者是其他肝臟良性占位。通常不需要干預治療,定期檢查即可。如果患者有慢性肝病基礎,特別是乙肝或丙肝病毒感染、長期飲酒、有肝癌家族病史,此時發現肝臟結節則需警惕原發性肝癌可能。需通過腫瘤標志物篩查、影像學檢查,特別是增強CT或核磁檢查,確定肝臟結節性質。肝臟惡性腫瘤除原發性肝癌外,還包括轉移性肝癌,是指由于肝臟以外的惡性腫瘤轉移到肝臟形成。在進行影像學檢查時有其特點,需與原發性肝癌進行鑒別。

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