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膀胱癌最壞的癥狀，即最常見的癥狀是血尿。因為膀胱癌的典型癥狀是無痛性肉眼血尿，大部分患者是因為出現此癥狀才發現的膀胱癌。膀胱癌晚期，若沒有得到有效的治療，血尿會越來越嚴重，大量出血會引起貧血，失血過多會造成休克、死亡，所以沒有得到較好治療的膀胱癌，造成大量的血尿，不是因為腫瘤侵襲造成的死亡，而單單因為血尿，血液流失過多造成的死亡，因此屬于較嚴重的癥狀。如果晚期的膀胱癌，腫瘤發生轉移，如轉移到淋巴結局部、遠處淋巴結等，可以引起淋巴結增大，如果出現壓迫的癥狀，可以造成靜脈回流的受阻，淋巴回流受阻，可以引起下肢水腫等癥狀。如果影響到神經根等部位，會引起局部的疼痛，生活質量影響也較大。膀胱癌如果轉移到骨骼等部位，也會造成嚴重的疼痛。如果到肺、肝，都會造成對應的癥狀，發展到后期，患者也會出現較大的困擾。