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腰椎手術以后，特別是長期隨訪的患者，需要加強腰背肌肉的鍛煉，部分患者會主訴仍然存在疼痛，常見原因如下：1、可能和局部肌肉酸痛有關，在門診就診時可以拍攝X光、CT和核磁共振，明確內植物位置。如果內植物位置良好，局部肌肉酸痛僅集中在切口周圍，則疼痛可能與局部肌肉力量不夠有關。此時要做加強腰背部肌肉的鍛煉，比如平板支撐、游泳、慢跑等，此類疼痛多數是肌肉來源的疼痛；2、腰椎術后兩年仍存在疼痛，可能有內植物的問題，比如內植物有輕微松動，可以口服消炎止痛藥進行緩解；3、年紀大的病人出現局部疼痛，和骨質疏松有關，比如在應用內植物時已經有骨質疏松，在隨訪期也沒有進行標準的抗骨質疏松治療，所以在腰椎術后兩年還會感覺到局部疼痛。可以通過骨密度檢查，排除骨質疏松的情況。