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一般小腹痛主要跟下腹部臟器發生改變，或者功能發生改變有關系。男性病人在小腹部，主要是直腸、膀胱等臟器發生改變。對于女性病人而言，除了直腸、膀胱外，還有子宮、附件的改變，也會引起小腹部疼痛。如果同時伴有惡心情況，無論是腸道病，如直腸病，或者婦科疾病，如子宮或者附件疾病，或者膀胱疾病，都有可能會伴有惡心表現。這些臟器疾病比較常見，是一個炎癥改變，比如急性尿路炎癥，可以涉及到膀胱炎，還有急性腸炎，如直腸炎癥，還可能是前列腺急性炎癥，或者子宮、附件炎癥，都可能出現小腹疼，伴有惡心的情況。還有些病人小腹痛伴惡心，并不都是局部臟器引起，也可能是其他疾病，臨床上有些糖尿病病人會出現小腹痛，同時伴有惡心，尤其合并有糖尿病酮癥的病人。所以對于不同的病人，小腹痛、惡心究竟是哪一種原因引起，應該到醫院請專業醫生，幫助診治和判斷。