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肚皮針針對哪種乳腺癌

參與醫生

空軍軍醫大學西京醫院 魏洪亮 主治醫師
肚皮針是一個俗稱,在這里指的是醋酸戈舍瑞林、醋酸亮丙瑞林等抑制卵巢功能的針。肚皮針主要針對激素受體陽性的乳腺癌患者,以及想保留生育功能的患者。肚皮針在化療期間的使用,主要是為了降低化療藥物對卵巢功能的傷害,保留年輕患者的生育能力,通常在化療期間,乳腺癌患者例假都會暫停,年輕患者在化療后1-2年,會逐漸恢復例假,如果是圍絕經期的患者,例假被化療暫停后,可能后面不再出現。對于年輕未生育或后續想生育的患者,在化療期間需要每個月給予肚皮針,以降低卵巢功能被化療藥物所影響,在治療后例假恢復概率更高。對于做完了化療的患者,部分激素受體陽性患者,即ERPR陽性患者,如果有一定的高危因素,復發風險相對較高,此時需要應用肚皮針進行人工絕經,即將患者絕經前的狀態,人工推到絕經后的狀態,此時雌激素、孕激素水平會被大大的降低,進而降低疾病復發風險。如果患者高危因素較多,還可以在肚皮針人工絕經前提下,將絕經前的內分泌治療轉換為絕經后的內分泌治療,即應用他莫昔芬、托瑞米芬等藥物,更換為芳香化酶抑制劑,代表藥物有來曲唑和依西美坦,能進一步降低疾病復發風險。
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