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視力4.9低于正常標準視力，需要到醫院進行詳細的眼部檢查，明確引起視力下降的原因。臨床中常用的視力表主要有以下幾種：1、國際標準視力表：該視力表檢測出的標準視力要求≥1.0；2、對數視力表：對數視力表檢測出的標準視力要求≥5.0。視力4.9應該為使用對數視力表檢測出的視力數值，其低于5.0的標準視力，相當于國際標準視力表0.9的視力。視力下降的原因比較多，最常見的原因是近視。近視度數和視力是2個不同的概念，二者之間不是一一對應的關系。有些人的近視度數很低，但視力卻很差，也有些人近視度數較高，甚至達到中度近視的程度，視力卻很好，可以達到標準視力。視力包括中心視力和周邊視力，平常視力表檢測出的數值為中心視力，周邊視力是指視野。有些患者中心視力正常，但周邊視力異常，如青光眼患者。因此，患者視力4.9時，需要到醫院進行詳細的眼部檢查，明確引起視力下降的原因。若視力下降確實由近視造成，需要進行驗光，明確近視度數。