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纖支鏡檢查是用來查什么的

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
纖維支氣管鏡可以檢查出的疾病很多,纖維支氣管鏡診斷疾病的方式具體如下:1、直視:通過纖維支氣管鏡的直視,可以看到氣管、支氣管,尤其是段、段以上的支氣管黏膜的改變,如果有新生物可以直接看到,可以肉眼觀察黏膜管腔是否有狹窄或分泌物,黏膜是否有充血、水腫、潰爛,以及是否有新生物,對診斷氣管、支氣管炎癥、非炎癥的疾病比較有效;2、活檢:通過纖維支氣管鏡看到氣管、支氣管,尤其是段、段以上的支氣管有新生物、膿液以及黏膜潰爛等改變,尤其是組織學(xué)的改變,可以通過局部的活檢來確診其性質(zhì)。如果是惡性,組織學(xué)病理可以確診是哪一種支氣管肺癌,看不到的地方可以做盲目活檢。倘若在段、段以下某個部位,可以在X線的引導(dǎo)下做盲目活檢或組織學(xué)的檢查,進一步明確支氣管、肺部病灶的性質(zhì);3、灌洗、刷檢:感染性疾病可以通過刷檢找到致病菌,非感染性疾病通過灌洗、刷檢可以找到相應(yīng)的細胞,得到組織學(xué)、細胞學(xué)、免疫組化、免疫指標(biāo)等相關(guān)的證據(jù)。因此通過纖維支氣管鏡的直視、活檢、刷檢以及肺泡灌洗,可以診斷很多支氣管、肺部的炎癥和非炎癥的疾病。在非炎癥里疾病能診斷支氣管肺癌自身免疫系統(tǒng)的疾病及其它疾病,因此纖維支氣管鏡是呼吸系統(tǒng)鑒別診斷是非常有價值的一種檢查方法。
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