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中性粒細胞數目偏高的原因

參與醫生

北京大學第一醫院 歐晉平 主任醫師
中性粒細胞偏高,在日常當中很容易遇見。有時候嗓子疼,可能就會提示中性粒細胞增多。首先考慮是感染的問題,但在臨床當中,可能還有很多的其他問題,需要進一步排除。除了感染之外,實體瘤、炎癥等情況,粒細胞也可以增多。血液本身的一些疾病,包括慢性的粒細胞白血病,包括淋巴瘤合并的時候,也會出現中性粒細胞增多。根據中性粒細胞增多的情況,和其他系列的變化,包括有沒有合并貧血,有沒有合并血小板減少,來考慮是否有血液惡性腫瘤。因為中性粒細胞增多,身體炎癥反應的時候,叫作類白血病反應,但一般不伴有貧血和血小板下降。病人一般有嚴重的感染,或者其他腫瘤,其他實體瘤合并的情況下,出現類白血病反應。如果出現紅細胞下降、血小板明顯下降時,要想到急性白血病的可能性。所以中性粒細胞增多,要做全面充分的考慮,來明確是惡性情況,還是反應性情況,做病因的檢查明確診斷,進行早期治療,改善預后。
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