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尿常規(guī)正常能說明腎沒問題嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
尿常規(guī)正常,不能說明腎臟完全無問題。尿常規(guī)檢查,一般觀察患者有無蛋白尿,即蛋白定性有無加號,還有尿中有無潛血、紅細胞、白細胞、管型、尿糖等,還包括尿液酸堿度、尿比重等。因此尿常規(guī)檢查可作為腎臟病的初篩檢查,但其正常并不能完全說明腎臟無問題。腎囊腫患者的尿常規(guī)檢查可能完全正常,但B超發(fā)現(xiàn)腎臟有囊腫形成,如早期多囊腎患者的尿常規(guī)沒有改變,但影像學(xué)存在明顯改變。此外泌尿系結(jié)石患者,結(jié)石活動不明顯時,尿常規(guī)檢查可能正常,但影像學(xué)檢查,如B超或CT,能發(fā)現(xiàn)腎臟病變。高血壓導(dǎo)致腎損傷的患者,早期可能只有夜尿增多或尿比重輕度下降,在進行腎臟功能檢查時,特別是腎小球濾過率檢查,可發(fā)現(xiàn)腎小球濾過率下降。因此尿常規(guī)檢查正常,不能完全排除腎臟病變。
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