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開髓引流和根管治療是一個意思嗎
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江蘇省口腔醫院 張耀國 主任醫師

開髓引流和根管治療不是完全相同的意思,但兩個概念也密切相關。開髓引流在多數情況下是根管治療前期的基本步驟,患者在患有急性牙髓炎或根尖周炎時,就需要做開髓引流將牙髓腔鉆開,讓髓腔內的壓力得到緩解,根尖的炎癥得以引流,以消除急性的炎癥,這是做開髓引流時的適應證。當深齲發展到牙髓炎癥或根尖周炎時,就可以通過鉆開髓腔進行炎癥消除,這就是開髓引流的過程。對于根管治療而言,開髓引流通常是其前期的基本步驟,即當牙髓根尖出現急性炎癥時,先要經過開髓引流消除急性的炎癥,再進行后續根管治療的具體步驟。根管治療的具體步驟,包括根管預備、根管消毒、根管充填。但前面開髓引流后,若發現這個牙齒是無法保留的殘根、殘冠,通常無法通過根管治療保留這個牙齒。因此在進行開髓引流,消除急性炎癥后,無法保留的牙齒可能需要拔除。

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