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肝癌第二次手術(shù)生存期

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
肝癌第二次手術(shù)的生存期,其實更主要的是取決于第一次手術(shù)與第二次手術(shù)之間的間隔時間。如果第一次手術(shù)和第二次手術(shù)之間間隔時間很短,那往往代表肝癌的預后并不是特別良好。因為往往代表第一次的手術(shù),肝癌雖然完整切除,但是仍然有轉(zhuǎn)移,考慮第二次的復發(fā)肝癌是因為轉(zhuǎn)移而引起相關(guān)的復發(fā),生存時間就會嚴重地縮短,5年生存率可能只有30%-40%。但如果第二次的手術(shù)與第一次手術(shù)間隔在5年以上,往往代表預后比較良好,如果手術(shù)后5年沒有復發(fā),考慮肝癌第一次手術(shù)達到了一定的根治的效果。第二次再發(fā)生的肝癌,有可能是再發(fā)肝癌,比如肝硬化的基礎(chǔ)上,其他的肝硬化結(jié)節(jié)又再次并發(fā)惡性腫瘤,一般不考慮是因為第一次殘留的復發(fā)或者轉(zhuǎn)移風險,所以說生存期就比較良好。最主要的生存時間,是考慮第二次手術(shù)的手術(shù)的效果如何。如果效果良好,也達到根治的效果,5年的生存率還可以達到70%左右。所以術(shù)后是早期復發(fā),還是遠期復發(fā),是影響生存時間的很重要的因素。
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