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子宮肌瘤和子宮腺肌癥有什么區別

參與醫生

湖北省婦幼保健院 李艷麗 主任醫師
子宮肌瘤和子宮腺肌癥都是育齡期女性,即年輕女性比較常見的疾病,而且都可以引起患者月經經量增加,常見的區別有以下幾種:1、是否痛經:子宮肌瘤的患者通常不會痛經,子宮腺肌癥患者的痛經癥狀比較常見;2、超聲表現:從超聲檢查的角度而言,子宮肌瘤患者的病變組織與正常子宮之間有明顯的界限,B超通常會提示邊界清晰。而子宮腺肌癥的患者,子宮上的病灶與正常子宮肌層通常沒有明顯的界限,所以B超經常提示界限不清;3、CA12-5是否升高:CA12-5即糖類抗原CA12-5,子宮肌瘤患者的CA12-5通常不會升高,而子宮腺肌癥患者的CA12-5不一定升高,但部分患者的CA12-5會有部分升高;4、手術難度:子宮肌瘤患者手術時,由于腫瘤與周圍組織界限清楚,所以通常可以比較完整的將其切除并將傷口縫好。子宮腺肌癥患者的子宮彈性較差,手術時可能分不清正常組織和腫瘤病灶,所以手術時可能難以全部切除,而且子宮腺肌癥的病灶通常較多,如果將病灶全部切除,就相當于切除整個子宮;5、對懷孕的影響:子宮肌瘤如果不是長在黏膜下,體積通常較小,對懷孕的影響不大,子宮腺肌癥對懷孕的影響通常較大。而且子宮腺肌癥對懷孕產生的影響更難于矯正,因為子宮肌瘤手術效果比較好,子宮腺肌癥因為病灶里難以全部切除,所以即使通過手術切除,相對比子宮肌瘤矯正更為困難。
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