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心包炎有不同的嚴重程度，多數心包炎比較輕微，比較緩慢，不會有生命危險。極少數的心包炎，可能有基礎疾病，就是爆發性的心肌炎。還有心包滲出比較快速，比較大量時，會出現心包填塞，血流動學的改變，這時有生命危險。要根據心包炎的病因和急性期的進展速度，嚴重程度不一樣，比較常見的是病毒感染引起的心肌心包炎。病毒性的心肌心包炎，像感冒一樣，多數有自限性，經過簡單的對癥治療，1-2周可以完全恢復，而且不留后遺癥。但是極少數可能會出現病毒性肺炎，如果病毒性心肌心包炎，進展急驟，甚至表現爆發性的心肌炎，有生命危險。如結核或者其他的細菌感染，常常是亞急性的過程，心包滲出速度比較慢，也不會有急迫的生命危險。如腫瘤、放射等，引起的心包炎，同樣是亞急性緩慢的過程，早期發現，經過積極治療，不會有生命危險。