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小兒鞘膜積液手術方式的選擇，不同的手術方式可能會存在不同的并發癥。目前臨床上比較多的手術方式，主要有開放性手術和腹腔鏡手術，具體如下：一、開放性手術：1、損傷精索和輸精管：很多都是經過腹股溝做個小切口，從這里將睪丸的精索和輸精管提出，釋放睪丸鞘膜腔內的積液，然后做鞘膜翻轉或者鞘膜切除，因為手術要游離精索和輸精管，所以可能會對這兩個部位有一定的損傷；2、陰囊血腫或者腹股溝血腫：在切除鞘膜的過程中，可能會形成陰囊內血腫或者腹股溝血腫，然后傷口一般也不會很長，大多數只需要1.5cm左右的切口就能完成，是比較微創的手術。二、腹腔鏡鞘狀突高位結扎手術：1、氣腹殘留：因為手術要經過腹腔進行操作，所以要建立人工氣腹，小兒需要進行氣管插管手術。所以在手術過程中間，可能會出現二氧化碳的吸收、氣腹殘留的可能性；2、損傷精索和輸精管：這個手術要在內環口處結扎未閉合的鞘狀突，也有損傷精索和輸精管的可能性；3、陰囊血腫：至于鞘膜腔外的積液，處理方式主要就是積液的抽吸手術，這時也有可能會形成陰囊血腫，但這種可能性非常低，大部分都可以自行好轉。