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卡介苗的不良反應

參與醫生

瀏陽市人民醫院 陳向鋒 副主任藥師
卡介苗的不良反應: 1、皮膚及淋巴結反應,卡介苗是誘發局部皮膚反應的唯一常用疫苗,接種后正常反應為皮內接種卡介苗后2-3周,局部出現紅腫硬結,之后變成白色小膿泡,自行破潰,直徑大約為3-5mm,膿汁排盡,經12周才結痂,最后結痂脫落后遺留疤痕,為有效接種標志,可出現針孔處暫時炎癥性反應。接種為發生輕度的紅、腫、熱、痛、局部淋巴結腫大或者淋巴管炎,一般在48-72小時消失。卡介苗接種不良反應中淋巴結炎強反應最多見,以接種側腋下單個化膿性淋巴結炎居多; 2、短期不良反應:少數接種后可出現發熱、頭痛、頭暈、乏力、嗜睡、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等全身反應。上述不良反應一般都在24小時內消失。常見不良反應有接種處皮膚冷膿腫、瘢痕疙瘩以及局部淋巴結腫大。少見不良反應有骨髓炎、全身卡介苗感染、銀屑病皮疹、紫癜、痤瘡、過敏性休克等??ń槊绲膰乐夭涣挤磻?,有學者研究136例卡介苗接種,致不良反應的文獻,發現死亡患者有播散性卡介苗病、過敏性體質休克、腦內出血和過敏性紫癜。除了過敏性休克外,大多數發生嚴重不良反應的病例都有基礎病,如免疫缺陷病等。
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