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肝性腦病影像學表現

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 李穎 副主任醫師
肝性腦病的影像學檢查可以出現正常表現,也可以出現一些典型的基底節區損害。通常最典型的是在頭核磁T1加權像上,出現雙側蒼白球、中腦紅核、垂體前葉出現高信號病灶,而核磁的T2加權像和頭CT可以表現為正常。在急性的肝性腦病發生時,可以表現為正常或存在典型損害,而在慢性的肝性腦病患者中會出現彌漫的腦萎縮。影像學檢查只是肝性腦病其中的一種檢查手段,最重要的是腦電圖檢查,如果對肝性腦病患者進行腦電圖檢查,可以發現背景節律彌漫的減低,出現θ波或δ波,這些波的頻率很慢,而波的頻率越慢,提示肝性腦病的程度越重。所以一定要密切關注肝性腦病的變化,同時需要監測血壓水平。
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