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精索靜脈曲張的癥狀及治療

參與醫生

北京大學人民醫院 張國喜 副主任醫師
精索靜脈曲張絕大多數沒有明顯癥狀,只是在體檢做生殖檢查時發現精子質量有問題,進一步檢查原因發現有精索靜脈曲張。部分患者的癥狀是睪丸脹痛、精子的化驗異常或者出現男性不育,部分男性可以在陰囊表面發現蚯蚓狀的淤曲靜脈,也有患者只能摸得到,也有部分患者通過彩超才能夠發現,這主要與精索靜脈曲張的程度有關。精索靜脈曲張不是嚴重疾病,多數情況下如果有疼痛的癥狀或者影響生殖,影響睪丸的功能,則需要考慮治療。通常包括藥物治療,例如收縮血管的藥物邁之靈等。如果還沒有效果,需要考慮手術,如進行精索靜脈的高位結扎手術或者顯微鏡下的精索靜脈結扎手術。顯微鏡下進行的精索靜脈結扎手術要求相對要高,需要根據當地醫院的條件和醫生的自身條件,來決定采取何種治療方法。
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