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食管癌中晚期放療好還是化療好需要綜合判斷。通常食管癌患者有癥狀時大部分均已到達中晚期，不適合手術治療。尤其是晚期食管癌，甚至有其他器官轉移的患者，具體治療方式應綜合判斷，常見如下： 1、僅侵犯到周圍器官，比如氣管等，可用放療，放療、化療一起做較好； 2、如果病情比較重，身體比較差，無法耐受化療。因為化療反應比放療大，此時患者需單純進行放療，但放療之后還可以再進行化療。 隨著技術進步，現在有更好辦法，比如免疫治療、靶向治療等。有時免疫治療、靶向治療聯合放、化療治療食管癌，比單純放化療要好。因此，較多晚期患者，可以有手術機會，甚至治愈可能。