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腰椎橫突導(dǎo)致疼痛的病因是什么

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 蘇慶軍 主任醫(yī)師
腰椎橫突是位于腰椎椎弓根部的突出結(jié)構(gòu),向兩側(cè)凸起,充當(dāng)腰部肌肉的附著點(diǎn),有助于保持腰椎的穩(wěn)定性。這些橫突在腰椎的屈曲、后伸、左右側(cè)屈以及前后左右旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)中發(fā)揮重要作用。通常情況下,腰椎的橫突不會(huì)對(duì)身體造成任何不適。然而如果腰椎由于外傷骨折,可能引發(fā)疼痛,還有可能與第三腰椎橫突綜合征有關(guān)。1、骨折:在單純的腰椎橫突骨折情況下,通常無需手術(shù)干預(yù)。患者需要臥床休息,減少腰部活動(dòng),直到愈合完成,期間應(yīng)避免屈伸和過度的左右活動(dòng)。佩戴腰圍或繼續(xù)臥床休息,有助于保持腰椎橫突穩(wěn)定,從而減少愈合過程中可能引起的不適。正確的治療通常能夠確保骨折后不留下后遺癥。如果腰椎橫突骨折沒有得到適當(dāng)治療,可能導(dǎo)致不愈合,并影響附著在其上的肌肉,這可能會(huì)引起疼痛,尤其在肌肉收縮時(shí);2、第三腰椎橫突綜合征:對(duì)于腰椎橫突的問題,特別是涉及第三腰椎橫突的綜合征,曾經(jīng)在過去被廣泛診斷,因?yàn)樵赬光片上看到的第三腰椎橫突可能會(huì)顯得肥大。然而實(shí)際上,這種肥大通常是由于棘突自身較大而導(dǎo)致的,并沒有生理或病理意義。隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)和對(duì)疾病理解不斷發(fā)展,現(xiàn)在的西醫(yī)臨床上基本不再使用第三腰椎橫突肥大綜合征這個(gè)診斷名,因?yàn)閷?duì)該疾病的認(rèn)識(shí)已經(jīng)有了更深入的了解,因此該診斷已經(jīng)被棄用。
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