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尿檢上皮細胞計數高是怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿檢出現上皮細胞增多,首先要明確是哪一類型的上皮細胞增多,尿中的上皮細胞都是來源于泌尿系統,從腎臟到尿道口的各種上皮細胞,常見的有腎小管上皮細胞、移行上皮細胞和復層扁平上皮細胞。其中腎小管上皮細胞主要來源于近曲腎小管,正常情況下沒有,如果出現則考慮腎小管的病變。腎小管上皮細胞的檢查可以用于腎移植術后的排斥反應,而移行上皮細胞可分為三種類型,表層移行上皮細胞是來源于膀胱,中層移行上皮細胞是來源于腎盂,底層移行上皮細胞來自輸尿管、膀胱和尿道。如果出現較多的移行上皮細胞,多數情況下是尿路感染,如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等引起移行上皮細胞增多。如果尿液中出現移行上皮細胞增多,考慮有移行上皮癌的可能。復層扁平上皮細胞往往來源于尿道前段,有時候在女性的尿液標本當中,可能混有來自陰道的復層扁平上皮細胞。當尿液中出現復層扁平上皮細胞,如果伴有白細胞、膿細胞,一般考慮尿道炎的可能性比較大。
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