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手關節疼痛是怎么回事怎么辦

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
手關節疼痛常見的原因有以下幾點,不同原因的處理方式也不同:1、最常的原因是發生于中老年人的勞損,或者是經常使用涼水,導致的指間關節疼痛,根本原因是由于手指的根部的屈指肌腱與腱鞘之間,發生了無菌性炎癥反應,出現了腱鞘炎。這種腱鞘炎有指間的疼痛和壓痛,同時會有指間關節的牽扯性的疼痛,往往很多患者都以為是指間關節的問題,一般早上容易出現關節的僵硬,活動時出現彈響,在手指根部的掌側,可以觸及明顯的肌腱結節樣增生。最好的方法是減少活動量、避免碰涼水,在痛點部位進行封閉注射治療。如果封閉綜合治療無效的,可以局麻下進行肌腱與鞘管部位的減壓手術,切開限制肌腱滑動的鞘管,腱鞘炎的癥狀就會消失;2、除了這種腱鞘炎之外,手指的指尖關節,也可能有本身的疾病,導致關節疼痛,常見的比如骨性關節炎,也是勞損導致的。關節會有一些腫脹、活動的受限,X光片上可以看到骨性的增生、關節間隙狹窄,這種關節炎的治療主要以休息、對癥治療為主,局部可以通過扶他林軟膏進行抗炎、鎮痛治療,避免使用涼水;3、另一種情況是類風濕性關節炎,往往累及多個手指的指尖關節,甚至出現變形,應該到風濕免疫科進行規范的抗類風濕治療。
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