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水腫的治療藥物

參與醫生

中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師
對于水腫治療,應分別應用利尿消腫藥物以及針對原發病選擇藥物,從根本上進行治療。針對引起水腫原因或并發癥不同,選擇的治療藥物也不同,具體分析如下:1、采用利尿劑,噻嗪類如氫氯噻嗪,袢利尿劑如呋塞米和托拉塞米,保鉀利尿劑如安體舒通、氨苯蝶啶類藥物,是治療水腫常用藥物。還有新型藥物,如托伐普坦類藥物,可治療水腫,起到利尿、消腫的效果;2、腎病綜合征主要由大量蛋白尿、低蛋白血癥導致,此時應針對蛋白尿進行治療,常選用糖皮質激素聯合免疫制劑,如他克莫司、環孢素或糖皮質激素聯合環磷酰胺進行治療,也可用新型生物制劑,如利妥昔單抗,針對蛋白尿進行治療。蛋白尿消失,血漿蛋白恢復正常后,水腫即可消退;3、除利尿消腫,還應針對心衰的原因進行治療,如應用β受體阻斷劑或改善心衰的其它藥物進行治療。
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