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膝蓋紅腫發燙疼痛怎么回事
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參與醫生
北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師

膝蓋出現紅腫、發燙、疼痛,此時要高度懷疑關節內出現了感染,這種關節內化膿性感染在人體抵抗力比較低,或者近期進行過頻繁的關節穿刺情況下容易出現,有白血病、自身免疫性疾病等免疫缺陷的人群中也較容易出現,主要表現為關節的紅、腫、熱、痛。出現這種問題時,患者應該盡快到醫院進行檢查,包括拍攝X線片和核磁共振檢查,同時應該靜脈輸注抗生素,尤其要輸廣譜的抗生素進行抗炎、消炎治療。有條件的患者應該在醫院穿刺,取關節內積液進行細菌培養,根據培養結果選擇敏感抗生素進行抗炎治療。患者有時候還會伴有全身的癥狀,如發熱、寒戰等問題,腫脹嚴重、不能耐受的患者,可以抽出大部分積液,然后對關節進行彈性加壓包扎,通過靜脈消炎控制炎癥反應。如果仍然不能控制發炎,患者可以考慮在關節鏡下進行關節腔清理,清除化膿性的組織,通過大量鹽水沖洗來降低關節內細菌濃度,同時配合靜脈輸注抗生素來控制關節的炎癥,一般都可以控制關節的感染,使其逐漸恢復正常。

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