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緩解心絞痛時(shí)舌下含服最有效的藥物
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師

緩解心絞痛時(shí)舌下含服最有效的藥物是硝酸甘油。硝酸甘油可以降低心肌的需氧量,同時(shí)增加心肌的供氧量,從而緩解心絞痛。硝酸甘油能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,降低血管阻力,增加冠脈循環(huán)的血流量,同時(shí)還可以通過對(duì)周圍容量血管的擴(kuò)張作用,減少靜脈回流心臟的血流量,降低心肌的容量、心腔的內(nèi)壓和心室壁的張力,降低心臟的前負(fù)荷。同時(shí)對(duì)動(dòng)脈系統(tǒng)也有輕度的擴(kuò)張作用,可以減輕心臟的后負(fù)荷和心臟的需氧量。硝酸甘油可即刻緩解心絞痛發(fā)作,舌下含片,每次含服一次,迅速被唾液所溶解而吸收,1-2分鐘開始起效,約半小時(shí)后作用消失。如果含服硝酸甘油后,胸痛不能及時(shí)地緩解,要考慮第一是藥品是否過期,或者是患者口腔干燥,可以將藥物嚼碎后再含化。第二是患者出現(xiàn)急性心肌梗死,含服硝酸甘油無效。

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